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      2013年7月15日 第53 往期回顧:

      楊冬梓:當醫生讓我每天都能感受幸福 

      提起她,人們總是不由自主的想起那張照片。照片上的她,溫柔淺笑,妝容簡約而不失精致,細而長的眉毛恰到好處,清亮的眼睛透過鏡片閃爍著智慧的光芒。見到她的那天,依舊是得體的穿著,簡單而不隨意,淡淡的妝容,讓人感覺舒服。

      然而,在同事眼中,她就像superwoman,出診、出差、論文、教學,身兼多職,每個周末基本都要外出開會,一年能飛出一個南航明珠金卡;在患者眼中,她是刀子嘴豆腐心,雖然有時候語氣生硬,卻是真心實意為你著想;在學生眼中,她亦師亦友,對學術嚴格要求,生活上卻像個朋友,用自己的閱歷開導你,為你解煩憂;她常被稱贊是知性,優雅的代表。然而她卻說:“我只是一個小女人,我只是盡自己的能力去做自己喜歡做的事情!彼中山大學孫逸仙紀念醫院婦產科兼生殖中心主任,人們親切的稱她為“冬梓教授”。

      做自己喜歡做的事才有激情和毅力,才不會覺得苦

      楊冬梓:當醫生讓我每天都能感受幸福

      2012年1月,歐洲和美國生殖醫學學會兩大學術團體對PCOS(多囊卵巢綜合征)的全面情況,從診斷標準到患者一生不同階段可能遇到的問題以及代謝問題達成共識。由于PCOS的發病存在種族差異,所以這篇文章引用了各個國家對于PCOS研究的文章,中國方面的研究文章一共采用了7篇,其中5篇出自中山大學孫逸仙紀念醫院,另外2篇分別來自香港和臺灣。

      “我們不敢說自己有多厲害,只能說它是具有代表性的,至少它的研究的方法、內容、結論得到了業內同行的認可!倍鹘淌趯Υ烁械阶院绤s并不驕傲。

      能取得這樣成績,在大多數人看來冬梓教授應該很苦,但她自己卻不這樣認為。她坦言,自己是一個感性的人,不能苦苦地做事情。她把成就的取得歸功于團隊的協作和志同道合的追求。

      “我們能一路走來,是出于對PCOS的的興趣,而不是壓迫自己去做苦行僧!”用冬梓教授的話說,他們是出于志同道合走到了一起,并且始終維持著這樣一份熱情。

      她特別贊賞2009年諾貝爾物理學獎的得主之一,被稱為“光纖之父”的高錕。因為在高錕看來,諾貝爾獎并不是他所追求的目標,他認為自己一生都在做自己喜歡做的事情,所以不覺得痛苦和折磨。

      冬梓教授認同這樣的態度:“做自己喜歡做的事,只有這樣才能有好成績,因為喜歡才有熱情,才有毅力,才有執著,因為不追求目標,所以才不覺得痛苦和折磨!

      “有些人覺得我苦,我卻不這樣認為,我對PCOS始終保有興趣,而我所做的努力也有了回報,我很感恩。從2010年到現在,我們已經拿了4個科技成果獎,我們埋頭耕耘,所以有了收獲,而不是刻意地追求!

      “always look at the bright side!”

      當然,在“耕耘”的過程中,苦累不可避免。

      楊冬梓教授在微博里寫道:醫學專業人員的“飯碗”:臨床是飯,科研是菜。只有兩者兼而有之這飯才好吃,但是要兼顧飯菜就要付出加倍的努力和血汗。

      要做研究就必須要有科研經費,但想拿科研經費并不容易。為了寫好標書,冬梓教授幾乎沒有多余的時間休息。上班時間看病,中午和同事們討論,晚上修稿,改稿。一個晚上冬梓教授甚至會和小組成員在E-mail上和幾個來回的討論和修改,等回過神來已經是半夜。尤其到了快要交稿的日子,冬梓教授就更忙了,像個陀螺似的,轉不停歇。最后,標書終于交上去了!她又像在油鍋上煎熬,著急等待連續多個日夜的努力和奮戰的回報。但有時候,付出和收獲不一定成正比。付出了努力,結果卻為零。

      最讓冬梓教授難忘的是2102年申報國家自然聯合項目。為了拿下這個頂級的項目,項目小組花了很多心思去寫,大家都認為基于多年的研究基礎,應該算是實力比較雄厚的。果然,在第一輪函審時,他們的研究成果在眾多競爭者中脫穎而出。然而,第二輪10選6的項目答辯卻遭遇了失敗,課題組的幾個年輕人都哭了,甚至有年輕的女同事哭了一晚上。這讓冬梓教授特別難過,因為專家的評審意見反饋都認為他們的研究是很優秀的。本以為勝利在望,卻不料遭遇失敗。

      然而這些都僅僅是作為一名醫生苦與累的冰山一角。

      出上午門診,卻看到下午三點是常事;臨床、科研、教學、學術交流連軸轉,全年無休;被患者拍桌子甚至是謾罵幾乎是醫生的必備經歷……

      “當醫生累嗎?當然累!但是,沒有哪一行是不累的。要想體現自己的人生價值,不付出努力是不行的。沒有人不付出就能收獲幸福,有付出才會有得到!

      冬梓教授調侃自己,當醫生最符合她的“小女人”心理。每當有治療成功的病人回來時她就特別高興,在她心里,沒有哪一行能夠這樣天天都有快樂天天都能享受幸福,除了醫生。雖然也有失敗,也會被患者指責,但是她覺得人總要“always look at the bright side”!

      成功來源于不斷總結,不斷提高,不盲目,不隨意

      2012年,中山大學孫逸仙紀念醫院生殖中心的妊娠率達到54%。冬梓教授最高興的,不是這個看上去很美的絕對數值,而是她看到了進步,一年比一年高的進步。也許這并不是在全球生殖同行中的最高數據,但冬梓教授和她的同事從中看到的更多的患者受惠。對于病患,她也從不會去考慮患者是否高齡,是否難治療,抑或失敗的可能性較大。

      “我們中心的規矩就是來者不拒,不管是別的單位介紹來的,還是患者幾經波折,治療無果找上門來的,我們都不會將其拒之門外。在我們的病人當中,有相當一部分高齡患者,比較難治療,但是我們沒有放棄!

      在冬梓教授看來,能有這樣的成績,一是受益于生殖中心同事們良好的內分泌基礎;二是基于不斷總結提高,不斷開展臨床研究的工作方式;三是生殖中心同事們良好的教育背景,這不僅是指受教育的程度,更重要的是他們具有嚴謹的科研思維,不隨意。

      “做研究,正規的程序是必須的。我們并非一有想法就隨隨便便拿病人來做研究,而是先做臨床前瞻性的研究,并且要經過倫理委員會批準。研究結束之后要立即總結,通過不斷總結來提高認定的方法。我們所走的每一步都是有根有據的去改善我們的工作,而不隨意!

      “我很幸運,我們的團隊很團結,讓我有家的感覺!倍鹘淌谡J為,團隊的氛圍也是取得好成績不可忽略的一項。作為生殖中心的“大家長”,冬梓教授非常忙,不在“家”是常有的事,但是每一次她外出,“家里”的其他成員總會很默契的維持著這個“家”,所以她認為自己是個“幸運兒”,能有這樣的支持她,并且團結一心的“家人”。

      而她也不吝惜在領導或者其他同行面前贊揚自己的同事,尤其是年輕同事,總是將表現的機會留給他們。她常說:“我們的同事都很有能力,也很用心”。

      為患者好不是刻意地討好,而是真正為患者著想

      在冬梓教授的辦公室和診室都有一張“特別”的椅子,特別注重腰墊的設計。

      原來,冬梓教授患有腰疾,不久前還接受了手術,在家休養了一段時間。在醫生看來,能有這樣一段休息時間是很難得的,但冬梓教授卻在微博上這樣感慨:“堅持臥床比堅持工作更難!彼齾s始終掛念她的“大家庭”,她的病人。

      哪怕是平時停診,冬梓教授都會在自己的微博上公布,并提出補診方案,與病患交流。

      “與其他生殖中心相比,我們的場地、環境在全省,乃至全國可能是最差的,這是我們的短處,目前沒有辦法改善,我們只能從其他我們能做的方面去彌補!

      在別人看來,這是很累人的,冬梓教授卻樂在其中。對她來說,這也是讓生殖中心這個“家”壯大的途徑之一。

      為此,生殖中心在軟設備方面下了很多功夫,比如在診室沒有足夠的時間去解答病人的問題,他們就開通網頁、微博,給病人提供更多的咨詢途徑,給病人更多的信心。此外,護理團隊和輔助人員也經常溝通,治療組還有護士配對熱線,配對的病人有什么問題都可以通過熱線咨詢;同時改進服務態度。很多病人還經常反饋說生殖中心的服務態度很好,會為病人著想。這些都讓冬梓教授打心眼里高興。

      曾有一位患者在取藥時,藥房給錯了藥,并在回來注射時被護士發現。這位患者認定是診斷環節出了錯,并為此大動肝火,在當晚就發微博給冬梓教授,指責他們做事不牢靠。

      “你們這么大的醫院是怎么做事的?萬一用錯藥,整個周期都毀掉了,取不到卵,你們負責得起嗎?”

      “實在很抱歉!我保證明天一定給您調查清楚,好嗎?我們先把問題解決,首先保證你得到正確的注射”,冬梓教授馬上在微博上答復。

      第二天一上班,冬梓教授就立刻對這件事情進行了調查,結果發現是藥房發藥的失誤。她當即如實回復患者,并在患者復診時特意安排藥房主任誠懇道歉并做了相應的補償。

      最終,事情處理的結果讓患者非常滿意,她感慨著說:“我真是服了你們了!”。

      對于醫患溝通,冬梓教授坦言自己并沒有什么特殊的技巧,只是真心實意的從患者的角度出發,為他們著想。

      她覺得自己并不是最好的,甚至有時候也會和患者“拗”,堅持己見,不肯妥協。但她始終強調一定要從患者的角度出發。

      這10年來,關于PCOS的病歷資料,冬梓教授存了滿滿一大柜子,并且都保存得很完整,還建立了電子檔案。因為對每一位前來就診的患者她都要做細致、全面的檢查。有時候,也會遇上一些患者抱怨開單太多,體檢太多。

      有一次,一位患者看到檢查項目太多,就沖冬梓教授抱怨起來:“我之前已經在其他醫院做過檢查了,你怎么還叫我做這么多檢查!闭f著,還當場拿出以前的檢查報告摔在冬梓教授面前。

      “叫你做檢查的目的是為了更清楚、全面的了解你的情況,如果不了解清楚如何準確治療。我花這么多時間幫你做這么多檢查,圖什么呢?錢又不是我賺的,我都不怕花時間,你怕什么呢?”

      還有一位年輕的患者在被診斷為“多囊卵巢綜合征”之后,語氣很不善的告訴冬梓教授:“我在其他醫院做過檢查了,他們告訴我不是多囊卵巢綜合征!”

      “那么我現在告訴你,是!如果你不相信我可以不找我看!

      “你怎么能這樣呢!”患者極度氣憤。

      “醫患互信是治療效果保證的前提”,雖然有時候冬梓教授覺得自己的語氣也有些“硬”,甚至還會和病人“大小聲”,但是,來復診的病人順應性卻都很好,也不會再和冬梓教授發脾氣,因為她們在治療過程中獲益,也感受到了冬梓教授真正為她們負責的醫者心。有的病人不接受冬梓教授的治療建議轉而找其他途徑就醫1-2年仍然無果后又回來找到冬梓教授,告訴她“你當年跟我分析的可能出現的問題都一一出現了,就像算命一樣。我這回看病跟定你了”。

      “為病人好不是一味遷就和討好病人。當醫生關鍵是能替病人解決問題,而不是刻意討好病人,讓她覺得你很好!

      冬梓教授一直覺得醫生和病人之間是有緣分的,醫生要為病人著想,但同時病人也應該信任醫生。怎樣形容醫患之間的關系?她有一段話或者最能說明心聲:“每天就診的患者里總會有反復失敗的,我能體會到她們的焦慮、壓力、痛苦和失望。醫生面對失敗也有焦慮、壓力、痛苦和失望。我要說 ‘醫患需要互相支持,我們一起努力,風雨里攜手走過’,‘陽光總在風雨后’!

      無論工作還是生活,用心就好!

      中山大學孫逸仙紀念醫院婦產科主任、生殖中心主任,《中華婦產科雜志》副總編,中華醫學會婦產科學分會常委,廣東省醫學會婦產科學分會名譽主委,中華醫學會生殖醫學分會委員,中華醫學會婦產科學分會婦科內分泌學組副組長,中國醫師協會婦產科分會常委……身兼多職,讓冬梓教授幾乎沒有閑暇,但無論是對工作還是家庭,她從不馬虎。

      “我從未刻意去平衡我的工作和家庭,我是一個率性生活的人,憑感覺生活,開心的事情就好好去做!

      冬梓教授認為,自己并非一個好母親,好妻子,好女兒,家里的家務忙到無暇顧及,只能請鐘點工,也沒有辦法在父母親身邊照顧。但她總是竭盡所能,用心去安排和經營,并且從不吝惜去表達她的牽掛,隨時給父母打個電話,撒個嬌,說聲“我想你們了”。

      而這一切冬梓教授認為都是源自于生活給了她熏陶,其中有一部分來源于母親。因為母親也是一個對生活很用心的人。小時候無論多忙,只要有條件,母親都會用心把日子過得很滋潤,這讓冬梓教授受益,她覺得生活就應該是這樣子,即使再苦,也應該用心去過,能力能達到哪里就應該做到哪里。

      對冬梓教授影響頗深還有她在美國留學期間的導師,冬梓教授開心甜蜜地回憶說,當時她在美國,就住在這位美國老師家里,兩人幾乎每天一起上下班,印象最深的是每天下班后,老師會帶著冬梓教授,垮上一個籃子,帶上一瓶紅酒,兩個杯子,一塊布,到海灘一邊品著紅酒,一邊看海、看夕陽,一邊分享感受。這位精品老師的生活方式潤物細無聲地影響著日后的冬梓教授……

      受到中西方文化的熏陶,冬梓教授也培養了這樣的生活理念:生活就是要用心去經營!她覺得,“無論是工作還是生活,用心就好!”

      冬梓教授不僅將這種熏陶體現在自己的生活中,還帶動了科室的文化建設。在婦產科每年的春晚上,冬梓教授要求科室的每位成員都盛裝出席。果然,在那一晚上,婦產科的同事們都仿佛不是醫生,而是明星走紅毯,男士們風度翩翩,女士們身穿晚禮服款款而來,羨煞旁人。

      “一個人的人生態度決定了你的人生。你熱愛生活,用心生活,就能在困境中想出辦法來。我是一個能力很有限的女人,只能集中精力做好眼前的事情。我不會好高騖遠,也不會去羨慕別人,我的能力就只有這么多,我很努力的去做好眼前的事情,并且也有了回報,我很滿足,很快樂,很感恩!保ㄍㄓ崋T 王海芳)

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      提起她,人們總是不由自主的想起那張照片。照片上的她,溫柔淺笑,妝容簡約而不失精致,細而長的眉毛恰到好處,清亮的眼睛透過鏡片閃爍著智慧的光芒。見到她的那天,依舊是得體的穿著,簡單而不隨意,淡淡的妝容,讓人感覺舒服。

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