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      在患者的口耳相传中,专家意味着拯救、希望、重生。在同行眼中,专家意味着荣誉、权威。而在现实中,专家意味着什么?专家何以成为专家?请关注仁心栏目,我们将呈现一幅“有血有肉,有笑有泪”的名医群像,为您讲述那一个个荣誉与光环背后的故事。

      采访前的一天,孟化连续做了三台手术,一台需要一个多小时,晚上睡了不到7个小时。他说,这是所有外科大夫的日常。

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      “暖医生”孟化

       

      “老孟,我买比基尼了!今天就穿起!”

      收到这条消息的“老孟”是48岁的北京中日友好医院普外科二部副主任孟化,从2012年开始,孟化在国内为将近2000名患者实施过减重代谢手术,发这条消息的就是其中一个患者。

      中国减重代谢手术第一人

      在这个以瘦为美的年代,为了减肥,从聚光灯下的明星到身边的普通人都相当折腾,比如吃减肥药,比如苹果减肥法,比如健身房狂虐身体。

      管住嘴、迈开腿是减肥的重要方法,但多少人也输在了“坚持”这两个字上,孟化从美国带来了新的解决方案——减重代谢手术。

      作为最早在国内开展减重代谢手术的医生,孟化有“中国减重代谢手术第一人”的光环,在将近2000例手术中,体重变化最大的下降了150斤,最低的也达到50斤。

      2018年8月14日,孟化所在的北京中日友好医院普通外科二部举办了一个活动,庆祝完成减重手术300例,“平均每位患者减重约50公斤,共为患者减重约15吨!”这是孟化来到北京中日友好医院不到一年取得的成绩。

      对于患者来说,减重代谢手术带来最直观的变化就是身材,终于可以穿上性感的比基尼,终于可以秀自己迷人的锁骨!

      读到这里,也许会有正在减肥的朋友会想,那我也不控制饮食了,直接去做这个手术得了。如果你带着这种想法来找孟化,可能会失望,因为孟化始终强调:减重代谢手术并不是美容手术,而是帮人重拾健康!

      肥胖本身就是一种疾病,更可怕的是它还是很多疾病的高危因素,如糖尿病、脂肪肝、痛风等代谢疾病,更与心脑血管疾病、骨关节等疾病相关。尤其是肥胖女性,往往伴随多囊卵巢综合征等疾病,无法顺利当妈妈。

      孟化的工作就是通过减重代谢手术,帮他们或远离或解决这些因为肥胖而来的疾病困扰。

      每个患者来到孟化的诊室,首先都要先上称报体重,再结合其它身体情况综合判断,只有真正符合手术指征的,才推荐手术。

      采访当天是一个上午,孟化的诊室里来了一位糖尿病患者,她希望通过手术来帮助控制血糖。虽然这名患者的体重指数(BMI)的确已经超标,但 “你这种情况做手术效果不会很明显,术后也得吃药,控制饮食,所以不建议做手术。”

      来找孟化的患者来自全国各地,有的在贴吧看到这种手术,有的通过媒体报道了解这个人,总之都是冲着名气来的。

      第一的名号是一种荣耀,但孟化坦言,这种手术在美国做了几十年,每年美国25万例,阿根廷足球明星马拉多纳也做过胃旁路手术,“这已经是一项很成熟的技术,没有技术上的难度。”

      技术上或许没有什么难度,但是手术必然有风险。2017年,我国实施了1万多例减重代谢手术,包括一些小地方也在推荐这种手术。曾有其他医院的患者术后出现了并发症,最终在孟化及其团队的帮助下,才解决了问题。

      孟化带领的团队所做的就是规避这些风险,更安全地为患者减重。这种安全来自他亲自操刀的近2000台手术经验,也来自他对患者的用心。

      医生的换位思考

      “您觉得什么是医者仁心?”

      “‘仁心’隔肚皮?”

      “您有印象最深刻的案例吗?”

      “没有。”

      采访前已经有他的患者告诉39健康网,孟化大夫人特别好,就是话有点少。虽然做好了心理准备,但到了采访中,39健康网才知道这个“少”到了什么程度。

      面对采访时不善言辞是真的,但和患者沟通起病情,你也很容易感受到孟化侃侃而谈的一面,甚至有点段子手的潜质。

      比如这样:

      “我害怕自己爬上了手术台就下不来了。”

      “怎么,你还要占着手术台,不下来了?你要害怕,我们就给你拽下来了。”

      比如这样:

      “我要做手术,我妈害怕,让我问问您,把胃la了一块,以后还会长吗?”

      “你才20多岁,只要你肯努力,一定会把胃再撑大了!我做了近2000例,有4个找我第二次做了!”

      孟化的门诊限号,一上午只有10个号,但时不时总有人来找他加号,所以最忙的时候,一上午要看30个患者。采访的那个上午,孟化接诊了10多个患者,但就是这10多个患者,站在旁边的我们听到类似的重复的问题,都有点失去了耐心,孟化却总是一遍又一遍解释,不厌其烦。

      一次手术花费在四五万,是一笔不小的数目,不时有患者询问医保报销比例,还有患者打电话问“我医保卡丢了,能报销吗?”之类的问题,孟化在自己范围内都一一解答。

      更多患者关心,做了手术是不是就不会再胖了?孟化并没有神化自己的手术,而是诚实告诉患者:“如果你术后你不养成良好的习惯,体重会很快反弹!”

      “这就是患者最关心的问题!”孟化说,像那个只有24岁的男孩,虽然体重超过了200斤,但因为现在还年轻,没有严重并发症,手术的紧迫性没那么强,对手术并发症之类的顾虑完全可以理解。

      到底什么是“医者仁心”?在孟化这里,或许就是医生多站在患者角度想问题。

      换位思考在医患之间搭建起一座信任的桥梁,有了信任,医患双方才能为共同的目标一起努力。

      虽然现在一号难求,但最开始推广这个手术时,孟化面临的最大困难是找不到病人,“就是因为不了解,不信任”。

      现在依然会有患者或犹豫,或质疑,但他始终觉得,当医生尝试从患者的角度为他分析问题、处理问题,一般都是可以接受的。

      “放心,没事儿”

      一位2016年接受过孟化手术的患者告诉39健康网,孟化给人的感觉就是每个来找他的患者他都很用心的记下来了,在手术后的查房中表现的很显著。

      “我把你的胃肠连接处的孔留了1.5厘米的直径。然后小肠上提了三个单位……这是最符合你体征的情况,但是下来你要严格遵照医嘱了哈。”

      “你这个还要继续锻炼,你和他们不一样,呼吸暂停综合症很严重,很危险……”

      “你的主要诉求不是减重,别和他们攀比,要看血糖……”

      这位患者说,每个患者床前,他好像完全不用看病历,一口就指出每个人的个体情况,真不知道同期那么多患者,他是如何一一记到脑海中的。

      这份对患者的用心,其实在患者迈进诊室就开始了。

      “哎呀,又要量体重,能不量吗?”

      “身高体重都得看,没事儿,都是医生。”

      “不愿意看自己体重!”

      “你闭着眼睛,我们替你看好了。”

      一位体重210斤的北京女患者来就诊,就诊第一步量体重就有点排斥,孟化用自己的方式化解了。

      虽然外界给孟化的标签大都跟减重代谢手术有关,但实际上,孟化的工作不仅如此。采访当天就有一名内蒙古的直肠癌患者来找他,希望转科室,找他做手术。

      在详细解释了腹腔镜手术的优势,以及目前直肠癌的状况,孟化在患者走之前在一张A4纸上详细写下了科室的电话,留给患者和家属,并安慰说:“放心,有事儿就打电话找我,没事儿,咱们都老乡。”

      “没事儿,医生替你看体重”“没事儿,有事儿打电话”,如果做一个让患者最安心的一句话的榜单,一定有这三个字——“没事儿”。

      在这3个字后,不善言辞的孟化又和患者闲聊起来了。

      患者问:“您哪里的?”

      孟化答:“包头。”

      “您有40岁吗?”

      “您属什么的?”

      “属猪的。”

      “几月份的?”

      ……

      诊室的气氛在患者对话的调剂下逐渐热闹,39健康网在采访快结束前问了一个问题:

      “老孟,孟主任,孟大夫,这些称呼,您最喜欢哪个?”

      孟化又迟疑了一两秒,微笑着说:“都可以,我不挑。”

      采访前的一天,孟化连续做了三台手术,一台需要一个多小时,晚上凌晨才睡,第二天早上六点半就醒了。

      39健康网又问“是否感觉辛苦”,本来希望他描述下自己工作如何辛苦,没想到孟化回答:“没办法,这是所有外科大夫的日常啊!现在人压力很大,你们记者采访写稿压力也很大啊!”

      明明是采访医生,却被眼前的医生突然理解和关心,还没来暖气的诊室感到一丝丝温暖。

      嗯,医院外有暖男,他就是医院内的“暖”医生吧,温暖着临时到访的记者,更温暖着一个又一个患者!

      注:患者及家属姓名均为化名。

      撰稿:李潇潇 拍摄:鲁海燕

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