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      在患者的口耳相傳中,專家意味著拯救、希望、重生。在同行眼中,專家意味著榮譽、權威。而在現實中,專家意味著什么?專家何以成為專家?請關注仁心欄目,我們將呈現一幅“有血有肉,有笑有淚”的名醫群像,為您講述那一個個榮譽與光環背后的故事。

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      徐美東:愛挑戰的內鏡專家

       

      在上海東方醫院本部有這樣一個地方,面積達2000多平方米,走進去,干凈寬敞的復蘇區里,整齊地放著一張張藍色的小床,白色的百葉窗,陽光穿過玻璃灑在地面上,給人一種溫暖明亮的感覺。

      當穿過復蘇區兩側長長的走廊,會依次看到這樣16個檢查間,每個檢查間內都放著嶄新的電子內鏡與手術設備。此時,一位穿著藍色手術服,戴著眼鏡,文質彬彬的男醫生正帶著隊友穿梭在設備之間,專心地為患者診療,整個場景猶如美劇。

      而這個讓人仿佛置身美劇的地方,正是東方醫院幾個月前花費巨資建造的消化內鏡中心,其背后的策劃和指導者,則是這位文質彬彬的男醫生——徐美東。

      順應時代,為中國內鏡“爭光”

      提到徐美東,大部分人的第一反應就是他創造的“徐氏手術—STER術”,這個是讓國外專家對我們中國內鏡技術刮目相看的一項創新手術。

      2013年6月,在米蘭的國際消化內鏡大會上,年輕的徐美東當著全球各國專家教授面前,自信地將自己獨創的內鏡經黏膜下隧道腫瘤切除術熟練地進行演示,將內鏡檢查與手術相結合,通過內鏡成功將患者的黏膜下腫瘤進行微創切除,對于黏膜下腫瘤切除具有革命性意義。從那時,年輕的徐美東從籍籍無名開始成為全球內鏡學頂尖舞臺上的一顆冉冉新星。

      而有誰會想到,這樣一名年輕有為的內鏡專家,最早是一位做了將近20年手術的外科醫生。面對自己突然從熟悉的崗位慢慢轉向內鏡領域,徐美東說,“我只是順應醫學發展趨勢,去做能幫患者減輕更多痛苦的工作!

      從前的內鏡只是醫院一些科室給病人做檢查的工具,是很多醫生,特別是外科醫生不屑于去做的小學科,因為他們覺得只有開刀手術才更能體現醫生的價值。但隨著內鏡技術的發展,它不再只是檢查工具了,慢慢也變成了一種治療手段,能幫助病人通過微創輕松治療早期癌癥等疾病,且創傷小,恢復快。

      “這是一個前景非常大的領域,對我們的病人來說無疑是一種最好的選擇,很多發達國家已經非常重視這方面的研究!毙烀罇|表示,后來的他便決絕地將自己的重心慢慢移向內鏡,花大量的時間來學習國外先進的內鏡技術,并不斷思考在臨床上遇到的問題,立志為患者帶來最好的治療方法!靶焓鲜中g”就是他心系病人,善于思考的結果。

      2011年,徐美東所在的中山醫院從日本引進一項創新的POEM手術,通過在人體內部打隧道的方式來治療一種罕見的賁門失弛緩癥。熟練掌握POEM技術后,一個一直困擾內鏡醫生的難題——切除腫瘤后的消化道漏,讓徐美東突然想這種打隧道的方式,是不是也可以用于切除黏膜下腫瘤,因為目前外科和內鏡手術直接切除,給患者帶來了很多并發癥,讓病人飽受痛苦的。

      這個突發的靈感一直不斷縈繞在徐美東的大腦子,無論是吃飯,還是等飛機,他都在設想和思考這種方法的可行性,因為如果真的可以做到,這是可以減輕多少患者動刀的痛苦,以及并發癥的折磨。

      “后來,我將這個創新想法告訴了我的老師姚禮慶主任,他非常認可我的設想,隨后我們便利用這種技術做了幾次嘗試,結果都是非常成功!毙烀罇|高興地說。

      而在米蘭的前一年,徐美東已經第一次走出國門,來到美國圣地亞哥,在2012 DDW(美國消化疾病周)講臺上展示自己的這項創新手術,相比較米蘭的沉穩自信,那年的徐美東,興奮中又有點緊張,因為展示自己的成果,不僅是為自己的爭光,更是向國外專家證明中國內鏡的能力。

      “記得那時國外專家聽說我創造了這項手術,都表示難以相信,不相信我這么一個年輕的中國醫生能做到,但我證明我做到了!毙烀罇|驕傲地說。

      在那次米蘭大會上,徐美東和隊友師兄周平紅的完美展示,也促使次年召開的米蘭大會上,在原本由日本專家獨家講課的舞臺上,增加了中國人的席位。

      從2011年發明“徐氏手術”到現在,已經8年時間過去了,徐美東一直在內鏡領域里不斷探索創新,就在今年的美國消化疾病周(DDW)上,他操刀的“咽部早癌ESD內鏡手術視頻”獲得了內鏡世界杯的第二名。

      “我們一直在努力提高技術、拓展內鏡的治療領域,中國內鏡技術逐漸被國外同行認可,已經走上世界舞臺中央,這是中國內鏡人多年共同努力的集體榮譽”。徐美東講道。

      創新方式,是患者的“救命稻草”

      徐美東在這個領域不斷學習探索,來創造出更多的方式治愈更多的患者。而對于很多已經絕望的患者來說,徐美東無疑也是成為他們最后的“救命稻草”;颊哧惔鬆斁褪窃诮^望之際,抓住了這根稻草,保住了“做人”的基本權利。

      61歲的陳大爺因患有中晚期食道癌、胃癌,在一家醫院做了一個食管大部切除和胃全切的手術,術后一直高熱,引流管流出膿液,情況比較危險。經過胃鏡檢查發現,陳大爺的手術替代食管的腸管大面積壞死,并且因上次的手術創傷大,已經不能再次進行手術治療。最后,雖然經過外科醫生努力搶救保住了性命,但陳大爺今后都無法正常進食,只能通過鼻飼管來維持生命。

      “試想一個人連最基本的進食都無法完成,只能通過營養液來維持生命,生活還有什么質量,人生還有什么意義?”東方醫院內鏡中心醫生王玉說,當陳大爺帶著最后的希望找到徐美東時,在場的醫生了解到他的情況,都非常心疼他的處境。

      而如何在食管壞死缺如的情況,讓陳大爺能正常進食,成為當時困擾徐美東和團隊的難題。經過不斷思考,徐美東想出了一種使用加長型全覆膜金屬支架來替代食管重建消化道,讓患者能夠正常吃東西的治療方案。這種長達20CM的全覆膜支架以前國內外曾未見過報道,這么長的支架如何釋放,如何固定,如何回收都是問題,但徐美東醫生及團隊一一解決了這些難題,最后成功地給陳大爺做了這種人工支架代食管手術,術后陳大爺基本恢復到正常生活,可以繼續享受吃東西的幸福。

      “現在,陳大爺只需要半年到10個月找徐主任在內鏡下更換一次支架就可以。他第一次來我們這里是滿臉愁容,整個人非常憔悴,現在都是喜笑顏開,精氣神十足,一直說感謝徐主任給了他一個幸福的晚年生活!蓖跤裰v道。

      每個月,在東方醫院的內鏡中心,都會接收到來自新疆、內蒙古、黑龍江、吉林、遼寧、安徽、江蘇、浙江、福建、四川、河南等全國各地的病人,帶著希望千里迢迢找徐美東看病。

      “跳槽”,只因人生需要挑戰

      最近,除了臨床研究和治病,徐美東還做了一件讓業內界都為之一震的事情,那就是從中山醫院的內鏡中心轉會到東方醫院。

      關于徐美東這次的“跳槽”,很多人都表示難以理解,作為職場人,一般跳槽都是會往高處跳,為何他會從優越的中山醫院內鏡中心跳到東方醫院?

      “我選擇來到東方醫院,只是想來創造一片新天地,給自己一個挑戰自我的機會!毙烀罇|說,中山醫院的內鏡中心條件確實很優越,但是在優越的環境呆久了,長期受到導師和師兄們的庇護,可能會讓人產生“惰性”。一個醫生的黃金年齡是40—50歲,他正處于這個階段,想趁著還算年輕,看看自己在一個新環境會有怎樣的一番新作為。

      今年年初,徐美東來到東方醫院內鏡中心后,作為該中心的主任,開始馬不停蹄的改造和擴建我們看到的那個猶如美劇的國內一流內鏡微創診療中心。

      “徐主任一直告訴我們,作為醫護人員,要學會換位思考,凡事都要為病人作最好的考慮。在建造過程中,除了引進最好的設備給患者診斷治療,他還處處從細節處為患者著想!睎|方醫院內鏡中心葉靜護士長表示,考慮到做完胃腸鏡的患者大多會有如廁需求,改造時,徐主任特意要求加了6個衛生間,這樣病人就不會為等待廁所而著急。

      徐美東坦言,來到東方醫院,他想做的就是在醫院領導的鼎力支持下,將東方醫院的內鏡中心診療水平上升到國內外領先地位,讓更多的患者接受到內鏡微創帶來的治療。雖然這個目標經常讓他徹夜難眠,但整個過程他是享受的,因為人生就該不斷有挑戰,創造新可能。

      注:患者及家屬姓名均為化名。

      撰稿:劉瑋

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