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      在患者的口耳相傳中,專家意味著拯救、希望、重生。在同行眼中,專家意味著榮譽、權威。而在現實中,專家意味著什么?專家何以成為專家?請關注仁心欄目,我們將呈現一幅“有血有肉,有笑有淚”的名醫群像,為您講述那一個個榮譽與光環背后的故事。

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      袁士翔:對手術精益求精

       

      “動靜脈端側吻合,想進20分鐘還需要練習,也得換點器械”

      “就像打乒乓球,時刻想象實戰場景的練習才效果好。還得改進!

      “看來左手的訓練應該加強,那樣可能就不需要11點方向的右手操作了!

      ……

      臺上一分鐘,臺下十年功!就算再忙,每天中午或者晚上,他至少要抽一個小時在雞鴨翅上練手,在微信朋友圈里寫下了不少頗有意思的心得。

      這位執著的醫者就是袁士翔,廣州市第十二人民醫院的神經外科主任。

      記得39健康網編輯第一次采訪他有關腦動靜脈血管畸形的病例,他一邊認真畫圖,一邊深入淺出地講解。心懷仁術、謙遜和藹、務實靠譜、對手術精益求精,是他給人的最深印象。

      喜歡在生命禁區舞動手術刀的“奇異博士”

      在電影《奇異博士》里,神經外科醫生斯蒂芬從一個已經判斷死亡的患者腦干附近取出了一枚子彈,然后已經被宣布死亡的患者康復了。

      袁士翔則是廣州市第十二人民醫院的“奇異博士”,從事神經外科近二十年,擅長各類神經外科常見疾病的診療,尤其對于重型顱腦損傷、腦血管疾病的顯微外科治療有豐富經驗,如危重的顱內動脈瘤破裂開顱夾閉,腦動靜脈畸形切除,煙霧病出血等,并自創腦內血腫穿刺定位裝置,用于腦出血的微創治療。

      他的工作量很大,日常生活每天就是看診、查房、手術……,加班是常態,一上手術臺就是幾個小時,最長的十來個小時。

      神經外科疾病,涉及人體最重要的部位——大腦!按竽X占心臟全身供血的20%左右,神經外科手術中,我們碰到過大動脈出血,血直接噴到了天花板上;還有腦干附近的手術,腦干是人呼吸、心跳的中樞,比如一個動脈瘤夾的位置,術中稍微的牽拉,病人的呼吸、血壓就可能忽上忽下,這個時候準確的判斷、沉穩冷靜細心,是對神經外科醫生的基本要求!倍嗌俅蔚拿鎸λ劳霾拍茏罱K造就一名神經外科醫生。

      二十出頭的女孩阿美,因頭痛一天出現劇烈嘔吐,CT檢查發現腦出血,而造成這一切的元兇是動靜脈畸形。在神經外科,沒有哪個疾病像腦動靜脈畸形一樣,咋看讓人驚艷,但結果卻很可怕,幾乎難以觸碰。

      腦動靜脈畸形之于患者,是潛伏于腦部的“定時炸彈”,萬分兇險。而對醫生來說,手術最大的挑戰是:如何在不損傷正常腦組織和造成大出血的情況下徹底切除畸形血管團?

      供血動脈和引流靜脈都躲在動靜脈畸形血管團的最深處,手術難度極高,如果在沒有控制供血動脈的情況下提前斷掉引流靜脈,可導致難以控制的大出血危急患者生命,因此必須小心對畸形血管團進行仔細的分離辨別。

      與此同時,還需要緊貼畸形血管團進行切除,不能切除多余的腦組織,操作時要小心翼翼,以免弄破超薄的畸形血管壁。

      為此,袁士翔反復研讀影像資料、閱讀研究相關文獻,還用銅絲和橡皮泥模擬構建了一個畸形血管模型,以便于對術中的血管走向了然于心。到了手術臺上,他是柳葉輕刀穩如山,成功精準切除畸形血管團,阿美在手術結束后很快恢復清醒。

      “能拉回即將逝去的生命,就是最高的獎賞”

      “袁主任,我們剛剛接診到一個蛛網膜下腔出血、腦室被血腫填滿的患者,深昏迷……”袁士翔經常在深夜被急診科刺耳的電話鈴聲叫起。

      患者由于病情急劇惡化,出現雙側瞳孔散大, Hunt-Hess分級評估為五級,預后不良,一般不建議手術,但家屬堅決要求手術搶救。

      袁士翔當機立斷放手一搏!

      可患者腦組織腫脹嚴重,不斷膨出骨窗,動脈瘤位置深,術野非常狹窄,出血后纖維粘連導致解剖結構不清,復雜的病情注定了這是一場硬仗。歷經四個多小時的努力,成功夾閉患者的動脈瘤,創造了生命奇跡,腦組織慢慢塌陷,腦搏動也開始恢復……

      每次通宵達旦的緊張后,拖著疲憊的身軀把病人從手術室送至ICU病房,看到病人恢復意識,以及顱內壓監護儀器上正常的數值和規律的波形圖,袁士翔方覺可以松一口氣,可以睡個踏實覺了。

      “只要能拉回一個即將逝去的生命,4小時、6小時、8小時、12小時哪怕36小時、48小時都不算什么,這種喜悅就是最高的獎賞!彼f。

      80多歲高齡的李奶奶,不小心摔了一跤導致肋骨骨折,經理療后疼痛緩解,但是一側肢體偏癱了,還出現大小便失禁,一家人為此納悶不解。

      袁士翔憑借豐富的經驗,通過仔細檢查,結合影像學檢查,替李奶奶找到了真正的病因——慢性硬膜下血腫。經行鉆孔引流手術治療,李奶奶神志及運動功能很快得以恢復,出院后特意送來錦旗表示感謝。

      “救人是我的使命”,袁士翔從不期待驚喜,但成功救人的那一刻,他無比輕松!

      為練就“慧眼巧手”,每天買雞鴨翅

      作為神經外科醫生的袁士翔,常常需要在高倍顯微鏡下做血管吻合手術,通常一個一毫米切口都要縫上十來針,所以一定要“快準狠”,這對手指的靈活度、熟練度非常高。

      為了把自己的手術做得更加精細練,他在家中和辦公室都購買了顯微鏡和顯微手術器械,顯微縫線、美蘭染色液一應俱全,每天堅持訓練血管吻合,做到拳不離手。

      他是一位從不買菜的43歲男性,卻因為工作的原因,成了菜市場里的?,對雞翅、鴨翅的價格門門清。每天中午或晚上,抽出一個小時,把雞翅或者鴨翅擺上自創的手術臺,進行練手。

      “看到美國醫生用火雞翅來做血管吻合顯微外科訓練,受到啟發,我自己就試了一下!彼硎,用雞翅進行訓練,對顯微操作熟練程度,對手指的靈活性準確,還有手不抖都是很有好處的。

      步入中年以后,袁士翔感覺到精力恢復不如年輕時來得快,而給雞翅做手術是他獨特的放松方式!拔伊晳T一邊聽評書,一邊安靜練習手術,感覺是娛樂的過程,并不會很辛苦!彼f,每天抽出時間練手已成習慣,如果碰上大手術沒時間練習,隔天就覺得手癢癢。

      這種不斷學習的習慣,其實從他學醫開始的時候就逐漸養成了。

      “我最早的老主任懸肘寫毛筆字,大學同學吃飯用牙簽來吃飯,也是練習手的靈活性,醫生進了這個專業,需要終生大量學習! 外科醫生正是有了平時的積累,才有手術臺上的淡定。

      39健康網編輯翻看袁主任的微信朋友圈,他所發的內容多數是做手術的心得,看得出他對技術的要求相當苛刻。

      “你不要高估短時間的成果,也不要低估長時間的效果。我感覺就是學無止境,我還是需要不斷的學習!痹肯柙诮邮懿稍L時說道。

      這股在醫學專業持續專研學習的勁,他歸結為醫者的本分。練手背后是專業的不斷精進,而造福的是每一個病人。

      成為網紅醫生后,他自稱不適應“不必抬高”

      袁士翔用雞翅練手一事經媒體報道后引起巨大的社會反響,網友紛紛點贊:

      “人民的好醫生,太需要這種醫術高醫德好的醫生了!”

      “袁主任技術精湛,懸壺濟世,勤奮好學,值得敬佩!”

      ……

      一下子成了網絡紅人,各種約訪撲面而來,讓沉浸在自身專業深耕的袁士翔有些不大適應。面對網友這么多的贊譽,他靦腆一笑:“怎么把我拔得這么高啊,我不過是做我喜歡的事而已,日常練習而已,真的不必抬高!”

      市十二人民醫院黨委書記易靈敏這樣評價他:

      “他是一個很敬業的人,對待技術精益求精,甚至達到了癡迷的地步,就像追求武功的最高境界一樣,一直在追求技術的道路上越走越癡迷!

      袁士翔主任用平凡的點滴詮釋了什么是醫者仁心!他說,要做一個好醫生確實不是一件容易的事,不學習、不進步不行,麻木不仁也不行,得換位思考,把自己放在病人的角度考慮。

      注:患者及家屬姓名均為化名。

      撰稿:葉芳

      通訊員:洪霞

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