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      在患者的口耳相傳中,專家意味著拯救、希望、重生。在同行眼中,專家意味著榮譽、權威。而在現實中,專家意味著什么?專家何以成為專家?請關注仁心欄目,我們將呈現一幅“有血有肉,有笑有淚”的名醫群像,為您講述那一個個榮譽與光環背后的故事。

      《仁心》2010年12月13日 第5期
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      《仁心》第5期:“乳腺腫瘤診治專家”劉仁斌

      乳腺疾病診治中心

      拍攝地點:中山大學附屬第三醫院

      3號病房的老太太還是沒拿定主意,“切”,還是“不切”?

      早上8點,開完例會,乳腺疾病診治中心的劉仁斌主任開始查房。老太太已經住進來2天了 ,前幾天在外院做過組織活檢,屬小灶原位癌呈微浸潤生長改變,其患側乳房屬于可切可不切 的范圍。她還在考慮。

      保乳手術范圍較小,但復發幾率較全乳切除高、需術后放療;切乳手術創傷較大,但復發 幾率相對較低、影響體型外觀。雖然已經60多歲,但切除乳房,也讓老太太輾轉反側,茶飯不 香。為此,老伴、兒子、兒媳論戰了好幾天,還沒個結果。

      劉仁斌主任已經詳細了解病人的身體狀況,切乳與保乳手術在現代醫學上都是正確的手術 方式的選擇,我們需要病人及家屬在全面了解病情的基礎上自行決定并簽署手術同意書。許多 患者在不了解保乳與切乳的利弊情況下,以為切除整個乳房才是最安全可靠的治療辦法而不加 思索地堅持全乳切除,其實有較多患者是可以保留乳房外形而維持女性的美麗體型,同樣也保 持身體健康。

      “只有早檢查,早發現,保乳的成功率才會越高……”病房里,前來準備乳腺手術的女性 ,年齡集中在40—60歲,少有年輕女性前來檢查。

      經過實地觀察,每周一的下午兩點半開始,是他的門診時間,每單元需看40-50多個病人。 這些病人中,小于四十歲的,鳳毛麟角。

      而40歲以下的女性真的就與乳腺癌無關嗎?

      劉仁斌主任指出,我國乳腺癌早期發現率比較低,乳腺科醫生接診的病人大部分已到中期 ,發病年齡主要集中在40歲-50歲。40歲以上的美國婦女每年做一次鉬靶檢查,由于大量的乳 腺癌被早期發現,高達70%—80%的美國患者可以采用保留乳房的乳癌手術,而乳癌普查在我國 婦女中卻沒有引起足夠重視。

      專家建議:

      35歲以下女性,每年做一次體檢或乳腺B超檢查;

      40歲以上女性,在體檢與B超的基礎上可做鉬鈀X射線檢查,診斷率達90%:

      女性每月自查一次,注意乳房的大小是否對稱,是否有小結節,乳房的皮膚、位置有無變 化,發現異常及時就診。

                                               。▓D片拍攝:商濤 文字:商濤)

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