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      在患者的口耳相傳中,專家意味著拯救、希望、重生。在同行眼中,專家意味著榮譽、權威。而在現實中,專家意味著什么?專家何以成為專家?請關注仁心欄目,我們將呈現一幅“有血有肉,有笑有淚”的名醫群像,為您講述那一個個榮譽與光環背后的故事。

      《仁心》2010年12月27日 第6期
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      《仁心》第六期:胎兒醫學專家李瑋璟

      胎兒醫學專家 李瑋璟

      她舍棄國外優越的條件,懷揣將“胎兒醫學”在中國發揚光大的信念毅然回國。近幾年,經她手篩查出的胎兒異常1000例,成功進行了10例胎盤血管瘤的宮內治療,成功進行了30多例胎兒異常的宮內治療,使這些被其他醫生判了“死刑”的寶寶健康來到人間………

      她就是暨南大學附屬第一醫院胎兒醫學中心主任李瑋璟。

       

      當我把這期仁心的圖文版發給李瑋璟后,她對我說:看到關于兒子的部分,我哭了。

      不同的人對李瑋璟有不同的印象,但可能很多人會覺得她是一個從來不會哭的人。

      對朋友而言,她可能是一個大大咧咧的人。

      下午3點20分,問她吃午飯沒有,答:沒呢,還有2個病人。

      面對驚嘆。她不以為然的說:我已經叫同事幫忙熱了。

      對某些同行,她可能是一個脾氣很大的女強人。

      對學生,她是一個很嚴厲的人。

      眼里從來容不得半點差錯。


      對患者,她認為自己只是一位努力盡職盡責的醫生。但我知道,她其實也經常為了患者流淚。

      有一次,她這位一流的產前診斷專家拿著一份染色體檢查報告請教我這個外行:你說我應該怎么跟她講,我真不知道怎么跟她說……

      她是一個好醫生,她可以用最通俗易懂的語言把問題說清楚。她也已經見過太多這種場面,理應懂得如何冷靜面對絕望的父母。

      只是,她跟胎兒的接觸往往比父母更深,每一個她檢查的胎兒都是生機勃勃的生命,都是她的寶貝,都有著深厚的感情。除了不幸的父母,也許她自己也沒覺察,真正需要鼓起勇氣面對檢查結果的還有她自己。

      我很想對她說:接受現實吧!你只是一個醫生,而且已經是個好醫生了。但感覺真的太殘酷。

      面對殘酷的檢查結果,父母在診室里痛哭流淚,她也淚水盈眶…………


      她說,胎兒醫學的醫生和產科醫生不同,產科醫生是給孕婦提供監護和檢查的,而胎兒醫學的醫生是給胎兒保駕護航的。

      一個懷孕35周的媽媽,眼看著快生了,突然查出來胎兒有胸腔積水,他們亂了手腳,看了很多產科醫生,醫生讓他們放棄孩子。產科醫生收她住院打算給她引產放棄胎兒。她堅持著要檢查清楚。她找到她時,肚子已經開始有些痛了。她仔細查看了她所有的資料,高度懷疑孩子是宮內感染或者是單純的淋巴回流不暢,若如是這種情況,孩子出生后會恢復的。

      于是她動員孕婦同意為胎兒做穿刺手術,把兩側胸腔里的液體抽出來,這樣生出來的孩子才會呼吸。她因為始終擔心孩子有其它問題不同意做穿刺。她幫她分析了所有的資料,告訴她孩子是健康的可能性非常大,如果不把液體抽出來,孩子生出來后會死掉。。。經過反復的勸說,她終于同意和她一起擔風險,結果她從胎兒的胸腔抽出近200毫升的液體,而那個孩子當天晚上就來到了人間。不僅不需要搶救而且哭聲響亮。

      她說,胎兒是人,當胎兒有問題時要把他們當成病人來對待,孕婦可能沒有任何感覺,但腹中的胎兒卻不是安然無恙。所以懷孕了就要定期做產檢,產檢不僅檢查孕婦也是給胎兒體檢,發現有問題,就要給胎兒做診斷,這是產前診斷,診斷明確了,就要決定是否能夠給胎兒治療。


      然而,最讓她受不了,最令她無奈的是,原本可通過宮內治療使胎兒健康誕生的,卻因為孕婦的不信任,同行醫生的無知,導致孩子得不到有效治療,造成終身殘疾。

      原本不應該出生的胎兒,因為父母不進行產檢,甚至檢查后拒絕她的建議,出生后只能無助地躺在ICU里。

      她說,曾經有一次,胎兒的情況非常危急,她親自打電話給孕婦,提醒需定期復查時,孕婦卻在電話里指責她是想錢想瘋了。

      有時為了一個“特殊”的孩子,她需要驚動到院長,其他科室主任,待大家為這個孩子的治療盡了最大努力時,孩子的父母卻決定放棄。

      有時將檢查到的胎兒異常情況告訴父母,告知需要穿刺做進一步的檢查時,孩子的父母往往以為醫生是“故意嚇唬人”,不愿意做進一步的檢查。

      有時她好不容易說服孕婦將孩子留下,其他產科的醫生卻建議孕婦引產,或待她知道情況的時候,已經被引產。

      ……

      胎兒醫學在中國是一個新的學科,很多患者不理解,就連同行也不理解…………

      特別這個時候,她看到無暇顧及的兒子又餓又累的睡著時,她會內疚的流淚。


      然而,她認為這一切都是短暫的,她更愿意展示那些心懷感激的父母們給她發回來的照片,其中很多是她的干兒子,干女兒。

      很多被其他醫生判為“不該來到這個世界”的孩子,卻通過她的努力來到了人間,他們的父母感謝她給了孩子第二次生命,一定要認她為干媽。所以,她的干兒子、干女兒實在太多了。

      對每個“特殊”孩子的情況,她都如數家珍。她愛他們,從孩子在媽媽肚子里的時候開始,就像愛自己的孩子一樣。她在超聲下仔細觀察孩子的情況,再將觀察到的情況詳細的告知孩子的父母。她經常為孩子的病情徹夜難眠,廣泛查閱資料,請教國外資深專家,與孩子父母做詳細的解釋。。。

      她經常說很幸福,孩子太多了,很滿足,還經?梢允盏讲煌婵椎男抡掌。


      專家簡介

      李瑋璟(blog),副主任醫師,副教授,暨南大學附屬第一醫院產前診斷中心主任。曾在德國目前最大的產前診斷中心工作近5年,并在英國胎兒醫學基金會胎兒醫學中心師從國際產前診斷鼻祖Nicolaides教授系統學習介入性產前診斷和胎兒宮內手術和宮內治療,于2006年通過英國的胎兒醫學基金會的國際產前診斷資格考試,成為我國唯一一位擁有國際通用的產前診斷執業醫師證書的專家,2007年通過了香港的國際產前診斷資格考試,是廣東省產前診斷8人專家小組成員之一。

        

      專家出診時間:

      周四上午(產科門診);周二全天(產前診斷超聲特需門診)。

      預約電話:020-38688312

                                               。▓D片拍攝:鄒蓮 文字:鄒蓮)

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